Quelles maladies sont exclues de l'assurance emprunteur ?

L'assurance emprunteur exclut certaines maladies et situations médicales de sa couverture, qu'il est essentiel de connaître avant de souscrire un contrat.

Les exclusions les plus fréquemment appliquées concernent :

  • Les maladies préexistantes non déclarées : toute affection connue avant la souscription et non mentionnée dans le questionnaire de santé peut entraîner un refus d'indemnisation.
  • Les troubles psychiatriques et psychologiques : dépression sévère, burn-out ou pathologies mentales sont souvent exclus ou couverts sous conditions spécifiques.
  • Les maladies liées à une addiction : sinistres consécutifs à l'alcoolisme, à la toxicomanie ou à l'abus de substances peuvent être refusés à l'indemnisation.
  • Certaines maladies chroniques graves : selon le niveau de risque médical évalué, des pathologies comme certains cancers, le VIH ou des maladies cardiovasculaires peuvent faire l'objet d'une surprime ou d'une exclusion partielle de garantie.
  • Les affections dorsales et vertébrales : hernies discales, lombalgies chroniques sont régulièrement exclues, notamment pour la garantie incapacité de travail.

Il est important de savoir que ces exclusions varient sensiblement d'un assureur à l'autre. La convention AERAS permet toutefois aux personnes présentant un risque aggravé de santé d'accéder à une couverture adaptée, parfois avec une franchise ou une prime majorée.

En cas de doute sur votre situation médicale, répondez toujours sincèrement au questionnaire de santé : toute fausse déclaration peut entraîner la nullité du contrat.

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